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Maladies des artères coronaires
Les maladies coronariennes font partie des maladies dites « cardiovasculaires », qui représentent malheureusement la principale cause de décès dans les pays occidentaux.
Les causes
La principale cause de maladie coronarienne est l’athérosclérose, qui est le rétrécissement des artères dû à l’accumulation de plaque. En conséquence, le sang a du mal à circuler dans les artères et à atteindre le cœur. Les tissus cardiaques qui ne sont pas suffisamment alimentés par l’artère coronaire malade développent des souffrances. Si cette souffrance persiste et qu’une bonne circulation sanguine n’est pas rétablie, la zone du tissu cardiaque va mourir ou « crise cardiaque » est risquée. Selon le type et la gravité de la blessure, la crise cardiaque peut être compliquée par d’autres événements graves pouvant survenir à la fois en conjonction avec l’événement aigu (insuffisance mitrale, rupture du septum interventriculaire et / ou de la paroi libre du cœur) et tard (anévrismes de la paroi ventriculaire).
Les symptômes
Les symptômes de la coronaropathie ne sont pas toujours présents ; dans la plupart des cas, cependant, les patients souffrant de cette pathologie ressentent des douleurs thoraciques (angine) ou des difficultés respiratoires (dyspnée).
Diagnostic
La maladie coronarienne est le plus souvent diagnostiquée lorsque les patients, ignorant qu’ils sont atteints de cette maladie, se rendent aux urgences en raison de douleurs thoraciques.
L’investigation instrumentale réalisée pour le diagnostic des maladies coronariennes est la maladie coronarienne, un examen plutôt invasif qui, grâce à l’utilisation d’un produit de contraste, permet de définir l’étendue et la localisation du rétrécissement des artères coronaires.
Traitement
Le traitement vise à rétablir le flux dans l’artère coronaire malade en la dilatant avec un « ballon », l’angioplastie coronarienne, ou par la chirurgie, le pontage coronarien, qui implique l’utilisation d’artères et/ou de veines pour la création d’un véritable et juste « pont » qui permet au sang de franchir l’obstacle apportant de l’oxygène au tissu myocardique souffrant. La plupart des interventions coronariennes ByPass sont réalisées sans circulation extracorporelle (bypass sans CEC) ou sans arrêt du rythme cardiaque.
Ces dernières années, la littérature scientifique a montré que les « ponts » créés à l’aide des artères plutôt que des veines se sont révélés plus efficaces et durables dans le temps.
C’est la raison pour laquelle dans notre polyclinique MedCarthage, dans la mesure du possible, nous préférons l’utilisation de conduits artériels tels que les deux artères thoraciques internes est privilégiée.
